linfoma benigno | Iperplasia del linfonodo gigante benigno

Iperplasia del linfonodo gigante benigno




Iperplasia nodulare benigna di linfonodo: descrizione, cause e fattori di rischio: l'iperplasia di linfonodo gigante benigna è una malattia dei linfonodi ed i tessuti relativi. L'iperplasia di linfonodo gigante benigna non è ufficialmente un cancro, ma la forma multicentrica di questa malattia si comporta molto come linfoma (cancro dei linfonodi). In realtà, molte persone con questa malattia alla fine sviluppare linfomi. Tipi: localizzato iperplasia di linfonodo benigno gigante: localizzata o unicentrica l'iperplasia di linfonodo benigno gigante interessa soltanto un singolo insieme dei linfonodi. Non è molto diffuso. I linfonodi nel torace e nell'addome sono colpiti più spesso. Questi linfonodi anormalmente grandi possono premere su altri organi e tessuti all'interno del torace o dell'addome. Se sono nell'addome, la persona potrebbe sentire il dolore o la pressione in quella zona. Ingrossamento dei linfonodi nel petto può premere sulla trachea (trachea) o più piccoli tubi di respirazione (bronchi) causando problemi respiratori. A volte i linfonodi ingranditi sono in luoghi come il collo, inguine, o ascelle e può essere sentito facilmente. Le persone con localizzato malattia di iperplasia del linfonodo gigante benigno sono di solito curato quando il linfonodo viene rimosso con la chirurgia.
Iperplasia benigna multicentrica di linfonodo gigante: l'iperplasia gigante benigna multicentrica di linfonodo interessa più di un singolo gruppo dei linfonodi. Può anche influenzare altri organi contenenti tessuto linfoide. Questa forma a volte si verifica in persone infette da virus dell'immunodeficienza umana (HIV), il virus che causa l'AIDS. L'iperplasia del linfonodo gigante benigno multicentrico è più seria del tipo localizzato, specialmente nelle persone con infezione HIV. Le persone con iperplasia di linfonodo benigno multicentrico, spesso hanno gravi infezioni, febbri, perdita di peso, affaticamento, sudorazione notturna, e danni nervosi che possono causare debolezza e intorpidimento. Le analisi del sangue spesso mostrano troppo pochi globuli rossi (anemia) e alti livelli di anticorpi nel sangue (chiamato hypergammaglobulinemia). Mostrano anche segni di malnutrizione. L'iperplasia benigna di linfonodo gigante può indebolire severamente il sistema immunitario, rendendo difficile combattere l'infezione. Le infezioni nelle persone con iperplasia di linfonodo benigno multicentrico gigante può essere molto grave e può anche portare alla morte. L'iperplasia di linfonodo gigante benigna inoltre aumenta il rischio di sviluppare il linfoma, un cancro del tessuto linfoide. Questo può essere fatale.
Non ci sono cause conosciute di questa malattia, ma molti medici sospettano un virus è coinvolto. I medici hanno trovato un virus chiamato human herpes virus tipo 8 (HHV-8) in molte persone con iperplasia di linfonodo benigno multicentrico. Questo virus è noto anche come sarcoma di Kaposi-virus correlati herpes (KSHV), perché è stato trovato anche nelle persone con sarcoma di Kaposi. Infatti, alcune persone con iperplasia linfonodale benigna gigante hanno anche sarcoma di Kaposi. I medici sospettano che i problemi con il modo in cui il sistema immunitario di un paziente sta lavorando può contribuire allo sviluppo di iperplasia benigna dei linfonodi giganti. Molta gente con l'iperplasia di linfonodo gigante benigna ha livelli di anima anormalmente alti di determinate sostanze prodotte dalle cellule del sistema immunitario. Alcuni scienziati ritengono che l'iperplasia benigna del linfonodo gigante si verifica quando vi è troppo di una proteina chiamata interleukin-6 (IL-6). Il-6 è una proteina che il corpo fa per aiutare a regolare la funzione immunitaria. Troppo IL-6 sembra causare linfociti di riprodursi eccessivamente. Gli alti livelli di IL-6 sono veduti nell'iperplasia di linfonodo gigante benigna e tendono ad essere associati il più spesso con la malattia multicentric. C'è un collegamento tra HHV-8 e IL-6. Sintomi: i più comuni sono: febbre.
Debolezza e affaticamento (stanchezza).
Sudorazioni notturne.
Perdita di peso.
Perdita di appetito.
Nausea e vomito.
Danni nervosi che porta a intorpidimento e debolezza (neuropatia).
Gonfiore delle gambe (edema).
Eruzioni cutanee.
Amyloidosis.
Diagnosi: la diagnosi può includere: tomografia computata: la tomografia computata o l'esplorazione di CT è una procedura dei raggi x che produce le immagini trasversali dettagliate del vostro corpo. Invece di scattare una foto come una radiografia convenzionale, aCT scanner prende molte immagini come ruota intorno a voi. UN computer quindi combina queste foto in un'immagine di una fetta del vostro corpo. La macchina prende le immagini di multipleslices della parte del vostro corpo che sta studiando. Questo test può aiutare a dire se benigna iperplasia linfonodale gigante è in un solo linfonodo o molti. Prima che la prima serie di immagini è presa si può essere chiesto di bere 1 o 2 pinte di agente acontrast. Questo aiuta a delineare l'intestino in modo che alcune zone non si scambiano fortumors. Si può anche ricevere una endovenosa (IV) linea attraverso la quale un diverso tipo di tintura ofcontrast viene iniettato. Ciò aiuta le strutture migliori del profilo nel vostro corpo. L'iniezione può causare un certo rossore (rossore e sensibilità calda che possono durare le ore oggi). Alcune persone sono allergiche al colorante un

d ottenere alveari. Raramente, più gravi problemi di respirazione reactionslike e bassa pressione sanguigna può verificarsi. Si può essere somministrato medicine per prevenire e trattare le reazioni allergiche. Sia sicuro dire al vostro medico se mai aveste areaction a tutto il materiale di contrasto usato per i raggi x. TAC richiedono più tempo di regolare raggi x perché è necessario sdraiarsi ancora su un tavolo whilethey sono stati fatti. Inoltre, si potrebbe sentire un po' confinato con l'attrezzatura si trovano withinwhile le immagini vengono prese. TAC può anche essere usato per guidare un ago biopsia proprio in un linfonodo che è allargato da cose come l'infezione, linfoma, cancro metastatico, o iperplasia di linfonodo gigante benigno. Per thisprocedure, denominata una biopsia CT-guida dell'ago, il paziente rimane sul CT scanningtable mentre un radiologo avanza un ago di biopsia verso la posizione del linfonodo. TAC sono ripetute fino a quando i medici sono fiduciosi che l'ago è all'interno del lymphnode. UN campione fine di biopsia dell'ago (frammenti molto piccoli di tessuto) o un ago di nucleo biopsysample (un cilindro sottile del tessuto circa-pollice lungamente e di meno di 1/8-inch di diametro) è rimosso ed esaminato sotto un microscopio. UNA biopsia dell'ago non può diagnosebenign esattamente l'iperplasia di linfonodo gigante da sè, può a volte aiutare a diagnosticare o escludere altre malattie che possono causelarge i linfonodi. Risonanza magnetica: le scansioni a risonanza magnetica (MRI) usano onde radio e potenti magneti invece OFX. L'energia delle onde radio viene assorbita e poi rilasciata in un patternformed dal tipo di tessuto corporeo e da alcune malattie. UN calcolatore traduce thepattern delle onde radiofoniche date fuori dai tessuti in un'immagine molto dettagliata delle parti di TheBody. Non solo questo produce sezioni trasversali del corpo come uno scanner CT, chesia anche produrre fette che sono parallele alla lunghezza del vostro corpo. UN contrasto materialmight essere iniettato proprio come con TAC, ma è usato meno spesso. Le scansioni MRI sono molto utili nel guardare il cervello e il midollo spinale. Le scansioni MRI sono un Littlemore scomodo delle TAC. In primo luogo, ci vuole più tempo-spesso fino a un'ora. Inoltre, si deve essere collocato all'interno di attrezzature tube-like, che è confinante e può upsetpeople con la paura di spazi chiusi. La macchina fa anche un rumore martellante che Youmay trovare inquietante. Alcuni posti forniscono le cuffie con musica per ostruire questo fuori. RadioGRAFIa del toRace: questo può essere fatto per scoprire se ci sono linfonodi ingranditi nel petto-di solito nella parte centrale chiamato il mediastino. ScAnsione di gallio: per questo test, il radiologo inietta una sostanza chimica radioattiva chiamata Gallio in una vena. Thechemical è attratto dalle zone del corpo influenzate da determinate malattie quale l'iperplasia gigante benigna di linfonodo del linfoma. UNA telecamera speciale può quindi localizzare il gallio. UN'esplorazione del gallio può findunsuspected i luoghi della malattia gigante benigna di iperplasia di linfonodo, ma non è sempre certo poiché il galliummay radioattivo non è preso da tutti i linfonodi influenzati dall'iperplasia gigante benigna di linfonodo. Tomografia a emissione di positroni: tomografia a emissione di positroni (PET) le scansioni sono utili nella ricerca di piccole collezioni ofCancer cellule che potrebbero non essere visibili sulla TAC. L'animale domestico non è usato spesso per diagnosticare l'iperplasia gigante benigna di linfonodo, ma a volte può essere utile. Nell'esplorazione dell'animale domestico, il glucosio radioattivo (zucchero) sta injectedinto il patient ' vena di s. Poiché le cellule tumorali usano lo zucchero molto più velocemente delle cellule normali, il materiale theradioactive si accumula nelle cellule tumorali. UNO scanner viene utilizzato per individuare il radioactivedeposits. Le cellule del CD non prendono il glucosio tanto quanto le cellule di cancro, ma sembrano tiè in su più delle cellule normali. Spesso la PET scan è combinata con una TAC. Questo helpsdecide se anomalie visto sulla TAC sono CD, cancro, o qualcos'altro. Biopsia di linfonodo: l'iperplasia enorme benigna di linfonodo può realmente essere diagnosticata rimuovendo la linfa ingrandetta nodeaned l'esame esso sotto il microscopio. Questa procedura è denominata una biopsia. Se il lymphnode è vicino alla superficie della pelle, il chirurgo può rimuovere il nodo utilizzando anestesia locale (medico paralizzante

INE). Il chirurgo fa una piccola incisione (taglio) sopra la lymphnode allargata, rimuove il nodo, e poi cuce l'incisione chiusa. Se la procedura removesthe intero linfonodo, è denominata una biopsia excisional. Se solo una parte del nodo viene rimossa, viene chiamata biopsia di incisional. A volte i linfonodi sono biopsiati mettendo un ago nel nodo. UN thinneedle molto può rimuovere minuscoli frammenti di tessuto; Ciò è denominata una biopsia fine di aspirazione dell'ago. UNA biopsia dell'ago di nucleo usa un ago un po' più grande per rimuovere un oftissue di nucleo a forma di cilindro. I medici hanno segnalato che la diagnosi dell'iperplasia di linfonodo gigante benigna dalla biopsia dell'ago è sometimespossible, ma i metodi di biopsia che rimuovono i più grandi campioni del tessuto sono usuallyrecommended perché sono considerati più esatti. Se il linfonodo è nel petto o l'addome, allora il chirurgo può avere bisogno di fare incisione alarge per entrare in uno di questi luoghi. Questo è più come un intervento chirurgico importante, ma forse necessario sapere che cosa sta causando il linfonodo per ingrandire. A volte, linfonodi nel torace può essere rimosso da mediastinoscopy. In questa procedura, il surgeonuses un tubo cavo che ha una macchina fotografica alla fine (chiamato un mediastinoscope), che è innestato attraverso una piccola incisione appena sopra il sterno (sterno). Instrumentsinserted speciale attraverso il cannocchiale può essere usato per biopsiare i linfonodi. Tutti gli esemplari di biopsia sono esaminati sotto un microscopio da un patologo (un medico che è specializzato addestrato per diagnosticare la malattia). Il patologo Guarda la dimensione, la forma, andarrangement delle cellule nel linfonodo. Poiché la malattia è così rara, il pathologistmay chiede ad un altro patologo con addestramento supplementare nella diagnosi di anima e delle malattie lymphnode (denominato un hematopathologist) per osservare la biopsia. A volte è duro toTell se il linfonodo è influenzato dall'iperplasia di linfonodo gigante benigna o da linfoma. In questi casi, altri test forse fatto sul tessuto linfatico linfonodale. Immunohistochemistry: in questa prova, una parte del campione di biopsia è trattata con gli anticorpi artificiali speciali. Thecells vengono trattati in modo che alcuni tipi di celle cambiano colore. Il cambiamento di colore può essere seenunder un microscopio. Può contribuire a dire se ci è iperplasia o linfoma di linfonodo gigante benigno nel lymphnode. Flusso cytometry: le cellule dal linfonodo sono trattate con gli anticorpi artificiali speciali ed hanno passato il infront di un fascio laser. Ogni anticorpo si attacca solo a certi tipi di cellule. Se il samplecontains quelle cellule, la luce del laser li induce a dare fuori la luce di un colore differente. Theintensity di ogni colore è misurato esattamente ed analizzato da un calcolatore. Questo test canhelp determinare se il gonfiore dei linfonodi è causata da linfoma, qualche altro cancro, o una malattia non-cancerose come il linfonodo gigante benigno hyperplasiaTreatment: opzioni di trattamento: Chirurgia: chirurgia è spesso usato per ottenere un campione di tessuto per diagnosticare iperplasia enorme benigna di linfonodo. UNA biopsia di linfonodo è solitamente una procedura secondaria. Chirurgia funziona anche bene per il trattamento localizzato iperplasia linfonodale benigna gigante. Il tipo di chirurgia dipende da dove si trova la malattia. Quando il linfonodo ingrandito è in un luogo che è difficile da raggiungere, come nel profondo del torace o dell'addome, significa chirurgia in quelle aree. Queste sono procedure comuni, ma sono gravi. Il paziente ha spesso un certo dolore e può avere bisogno di di rimanere nell'ospedale per alcuni giorni dopo il funzionamento. Se i linfonodi coinvolti sono in un luogo che è facile da raggiungere, come sotto l'ascella, poi la chirurgia è più semplice, c'è meno dolore dopo l'operazione, e l'ospedalizzazione non può essere necessario. RadioTerapia: radioterapia utilizza radiazioni ad alta energia per uccidere le cellule. Radiazione focalizzata da una fonte al di fuori del corpo è chiamato radiazione esterna del fascio. La radioterapia a volte è stata usata anziché l'ambulatorio per trattare la malattia localizzata. Gli effetti secondari della radioterapia possono variare ma spesso includono i problemi delicati della pelle e l'affaticamento. La radiazione dell'addome può causare nausea, diarrea e perdita di appetito. Questi effetti collaterali tendono a migliorare un breve periodo dopo la radiazione è St

oppato. Quando la radioterapia è somministrato al torace, vi è il rischio di danni permanenti ai polmoni che portano a problemi respiratori e mancanza di respiro. Radiazione può anche fare gli effetti collaterali della chemioterapia peggio se entrambi sono dati allo stesso tempo. Corticosteroidi: i corticosteroidi sono un gruppo di farmaci correlati agli ormoni prodotti dalle ghiandole surrenali. Questi farmaci sono utili nel trattamento di persone con alcune malattie del sistema immunitario e tumori che si sviluppano da cellule del sistema immunitario, come i linfomi. Alcuni pazienti con l'iperplasia di linfonodo gigante benigna multicentrica traggono giovamento dal trattamento con queste droghe. I corticosteroidi sono spesso presi come pillole, ma possono anche essere somministrati come iniezione in una vena. Prednisone, una pillola di corticosteroidi, è spesso usato per trattare il linfoma e CD. Gli effetti collaterali dei corticosteroidi possono includere un aumento dello zucchero nel sangue che può portare a diabete, depressione, ridotta resistenza alle infezioni, ossa indebolite, affaticamento, debolezza muscolare, aumento di peso, ritenzione di liquidi, e la pressione arteriosa alta. La maggior parte di questi effetti secondari migliora dopo che la droga è arrestata. Chemioterapia: chemioterapia (chemio) è l'uso di farmaci anti-cancro che vengono iniettati in una vena o un muscolo o sono presi per bocca. Questi farmaci entrano nel flusso sanguigno e raggiungono tutte le aree del corpo, rendendo questo trattamento molto utile per l'iperplasia multicentrica benigna del linfonodo gigante. La chemio può essere utilizzata da sola, in combinazione con corticosteroidi, o in combinazione con la radioterapia (questo è chiamato chemoradiation). Molte droghe sono state usate per trattare i pazienti con l'iperplasia gigante benigna di linfonodo. Quelli usati più spesso includono carmustina, cladribine, Chlorambucil, ciclofosfoammide, doxorubicina, etoposide, melfalan, vinblastina e vincristine. Spesso parecchie droghe sono unite. Le combinazioni di chemioterapia come quelle usate per linfoma sono state usate. A seconda dei farmaci, i trattamenti sono dati su diversi orari, ma di solito sono ripetuti più volte in cicli di 3 o 4 settimane di distanza. Molti trattamenti di chemioterapia sono dati su una base del paziente esterno (nell'ufficio o nella clinica del medico), ma alcuni richiedono l'ammissione dell'ospedale. A volte un paziente prende una combinazione di farmaci per diversi cicli e poi è passato a uno diverso. Perché multicentric benigna iperplasia linfonodale gigante è così raro, non c'è un sacco di informazioni su cui il trattamento chemio è migliore o anche quanto bene funziona. Farmaci chemioterapici possono danneggiare le cellule normali, portando ad alcuni effetti collaterali. Questi dipendono dal tipo e la dose di farmaci somministrati e il periodo di tempo sono presi. Farmaci utilizzati nelle cellule attacco chemioterapia che stanno rapidamente dividendo. Questo significa che anche attaccare alcuni tessuti normali, come il midollo osseo, il rivestimento della bocca e dell'intestino, e dei follicoli piliferi, che anche crescere rapidamente per sostituire le cellule che si usurano. Di conseguenza, un paziente può avere: perdita di capelli, piaghe alla bocca, perdita di appetito, nausea e vomito, abbassato la resistenza alle infezioni (a causa di bassi conta globuli bianchi), facile lividi e sanguinamento (a causa di bassi conteggi piastrinici), affaticamento e debolezza (a causa di anemia-basso rosso cellule del sangue). Il medico cercherà di evitare o ridurre questi effetti collaterali il più possibile. Per esempio, i farmaci possono essere somministrati prima o insieme con la chemioterapia per prevenire o ridurre la nausea e il vomito. La maggior parte degli effetti collaterali sono temporanei e andare via dopo il trattamento è finito. UN basso numero di globuli bianchi è un fattore di rischio importante per le infezioni gravi, così alcuni pazienti trovano utile per tenere traccia dei loro conteggi. Se siete interessato in queste informazioni, chieda al vostro medico o infermiera circa i vostri conteggi del globulo sanguigno e che cosa questi numeri significano. Si consiglia di tenere un diario del vostro trattamento e il sangue conta per aiutarvi a seguire gli effetti del trattamento. organi che potrebbero essere danneggiati da farmaci chemioterapici includono i reni, fegato, testicoli, ovaie, cervello, cuore e polmoni. Molte delle droghe usate per trattare l'iperplasia di linfonodo gigante benigno possono causare il danno del nervo, conducente ai problemi quali l'intorpidimento ed il formicolio nelle mani e nei piedi. Se si verificano gravi effetti collaterali, la chemioterapia può

essere ridotto o interrotto, almeno temporaneamente. Il medico controllerà attentamente e regolerà le dosi di droga perché alcuni effetti collaterali possono essere permanenti. Immunoterapia: anticorpi monoclonali: gli anticorpi monoclonali sono proteine immuni speciali fatte nel laboratorio. Sono dirette verso molecole specifiche sulla superficie delle cellule. Rituximab (Rituxan ®) è un anticorpo monoclonale che è ampiamente usato per linfoma. Può anche essere utile nel trattamento dell'iperplasia gigante benigna di linfonodo. Rituximab riconosce specificamente e attribuisce ad una proteina chiamata CD20 che si trova sulla superficie di alcuni linfociti. Questo attaccamento dice alla cellula di morire. I pazienti ottengono rituximab attraverso l'infusione in una vena (IV) all'ufficio o alla clinica dell'oncologo. Gli effetti collaterali sono più comuni durante l'infusione, e comprendono brividi, febbre, nausea, eruzioni cutanee, affaticamento, e mal di testa. A differenza della chemioterapia regolare, rituximab non causa Bassi conteggi ematici o perdita dei capelli. Talidomide: il talidomide della droga è un tipo di farmaco chiamato un agente immunomodulante. È usato per trattare il mieloma multiplo ed ha aiutato alcuni pazienti con l'iperplasia gigante benigna di linfonodo. Gli effetti collaterali del talidomide comprendono sonnolenza, affaticamento, costipazione grave e neuropatia (danni ai nervi che causano dolore). C'è anche un aumentato rischio di coaguli di sangue gravi che iniziano nella gamba e può viaggiare per i polmoni. Perché talidomide provoca gravi difetti alla nascita se assunto durante la gravidanza, questo farmaco può essere ottenuto solo attraverso un programma speciale gestito dalla società farmaceutica che lo rende. Interferone: l'interferone è una proteina ormone-come prodotta naturalmente dai globuli bianchi per aiutare le infezioni di lotta del sistema immunitario. Alcuni pazienti con la malattia gigante benigna di iperplasia di linfonodo hanno migliorato con il trattamento dell'interferone. Gli effetti collaterali di questo trattamento comprendono affaticamento da moderato a grave, febbre, brividi, mal di testa, dolori muscolari e articolari, e cambiamenti d'umore. Farmaci antiVirali: poiché l'iperplasia di linfonodo gigante benigna è associata con il virus HHV-8, i medici hanno avuti certo successo nel trattamento dei pochi pazienti con l'iperplasia gigante benigna multicentrica di linfonodo con le droghe che uccidono questo virus. Studi clinici: si può avere dovuto fare un sacco di decisioni in quanto vi è stato detto che avete benigna iperplasia linfonodale gigante. Una delle decisioni più importanti si farà è scegliere quale trattamento è meglio per voi. Potete avere sentito parlare delle prove cliniche che sono fatte per l'iperplasia di linfonodo gigante benigna o forse qualcuno sul vostro team di assistenza sanitaria ha accennato una prova clinica a voi. Le sperimentazioni cliniche sono studi di ricerca attentamente controllati che sono fatti con i pazienti che volontari per loro. Sono fatti per ottenere uno sguardo più attento ai nuovi trattamenti o alle procedure promising. Se volete partecipare ad una sperimentazione clinica, dovreste iniziare chiedendo al vostro medico se la vostra clinica o ospedale conduce studi clinici. È inoltre possibile chiamare il nostro servizio di sperimentazione clinica di corrispondenza per un elenco di studi clinici che soddisfano le vostre esigenze mediche. Nota: le informazioni di cui sopra è scopo educativo. Le informazioni qui fornite non devono essere utilizzate durante qualsiasi emergenza medica o per la diagnosi o il trattamento di qualsiasi condizione medica.