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Friday, January 11, 2019

linfoma della c | C. non-Hodgkin ' linfoma di s (LNH)






C. non-Hodgkin ' linfoma di s (LNH)




Cancro che inizia nei linfociti linfocitici
Sono un tipo di globulo bianco
fanno parte del sistema immunitario
Si trovano nei linfonodi e in altri tessuti linfatici di grande volume (milza o midollo osseo).
Aiutare il corpo combattere le infezioni
2 tipi principali: linfociti di B e T-linfociti--> funzioni varie nel sistema immunitario

Linfociti B

Proteggono il corpo dai germi (batteri o virus) producendo le proteine chiamate anticorpi, che aderiscono ai germi e li contrassegnano in modo che altre cellule del sistema immunitario li distruggano.

T-linfociti

Ci sono diversi tipi, ognuno con la sua funzione speciale.
Distruggere direttamente le cellule infettate da virus, funghi o batteri.
Rilasciare sostanze che attraggono altri tipi di globuli bianchi che digeriscono le cellule infette.

Tessuto linfatico--> situato in molte parti del corpo, principalmente in: linfonodi (in tutto il corpo, all'interno del torace, addome e bacino).
Milza (sotto la parte inferiore delle nervature sulla parte di sinistra del corpo)
Timo (dietro lo sterno e di fronte al cuore).
Adenoidi e tonsille (dorso della gola)
Tipi di linfoma

Linfomi della B-cellula.

1) grande linfoma diffuso della B-cellula (DLBCL)
1,1) linfoma primario mediastinico, B-Cell
1,2) linfoma intravascolare, grande cellula B

2) linfoma follicolare

3) linfoma, cellule mantello

4) linfomi a zona marginale B-Cell
4,1) linfomi supergangliari della zona marginale delle cellule B
4,2) B-cell zona marginale Linfoma nodale
4,3) linfoma splenico, zona marginale B-Cell

Burkitt ' linfoma di s

1) grande linfoma diffuso della B-cellula (DLBCL)
Nelle persone anziane (65 anni ca.)
Start--> massa in rapida crescita in un linfonodo (palpabile), può essere al collo, le ascelle sono i luoghi più comuni
Rapida crescita
risponde bene al trattamento.

1,1) linfoma primario mediastinico, B-Cell
Sotto-tipo di DLBCL
Cellule di linfoma sono grandi
C'è un sacco di fibrosi (tessuto a forma di cicatrice)
persona colpita tra i 30 e i 39 anni di età.
Inizio--> nel mediastino (la zona al centro del torace e dietro lo sterno).
Difficoltà:
Può causare difficoltà respiratorie
Può ostruire la vena cava superiore, che può causare il gonfiamento delle armi e del fronte.
Rapida crescita
risponde bene al trattamento.

1,2) linfoma intravascolare, grande cellula B

Sottotipo di DLBCL
Raro
Le cellule di linfoma si trovano solo all'interno dei vasi sanguigni, non nei linfonodi o nel midollo osseo.

2) linfoma follicolare
Follicolare: le cellule tendono a crescere in un modello circolare nei linfonodi.
Persone affette di 60 anni circa.
Crescita lenta
Rispondono bene al trattamento, difficili da curare.
Essi non possono richiedere un trattamento quando diagnosticato per la prima volta, può essere ritardato fino a quando il linfoma provoca problemi.

3) linfoma, cellule mantello
Cellule di piccole o medie dimensioni.
Persone affette da 60 e 65 anni circa
Una volta diagnosticata, si è diffusa generalmente (ai linfonodi, midollo osseo e milza).
Crescita lenta
Trattamento difficile e costoso

4) linfomi a zona marginale B-Cell
5%-10% di linfomi
Le cellule in questi linfomi sono piccole quando analizzate sotto un microscopio.

4,1) linfomi supergangliari della zona marginale delle cellule B
Anche chiamato linfoma del tessuto linfatico associato alla mucosa (malto)
Cominciano nelle regioni più gangliari (la maggior parte nello stomaco)
Tipo più comune.
Associata ad un'infezione con il batterio Helicobacter pylori, che causa anche ulcere gastriche.
Parti possibili del corpo dove lo stesso accade: polmoni, pelle, tiroide, ghiandole salivarie e tessuti che circondano gli occhi.
Non si diffonde ampiamente.
Persone colpite 60 anni circa.
Trattamento: comune è l'uso di antibiotici (1 ° passo)

4,2) B-cell zona marginale Linfoma nodale
Raro
È dato più in donne più anziane.
Rimane nei linfonodi, anche se le cellule di linfoma a volte sono anche rilevate nel midollo osseo.
Crescita lenta (non tanto quanto il linfoma di malto)
Diagnosi iniziale--> cura

4,3) linfoma splenico, zona marginale B-Cell
Si presenta soltanto nella milza e nel midollo osseo.
è dato più in uomini più anziani
Soffrono per affaticamento e disagio causati dall'ingrandimento della milza.
Crescita lenta

Burkitt ' linfoma di s
Le cellule sono di medie dimensioni.
Crescita molto veloce.
Comincia come tumori della mandibola o di altre ossa facciali, nell'addome (formando il grande tumore), in ovaie, ecc.
Connesso con l'infezione del virus di Epstein-Barr.

Linfoma, T-Cell

1) linfoma a cellula T periferico
2) linfoma Cuatáneo, cellula T
3) linfoma Angioinmunoblástico, cellula T
4) linfoma a cellula T
5) linfoma intestinale di tipo T-Cell Enteropático
5) linfoma anaplastic delle grandi cellule (ALCL)
7) linfoma a cellula T periferico non specificato

1) linfoma a cellula T periferico
Si verificano in rare occasioni
Rappresentano soltanto una piccola parte di tutti i linfomi.

2) linfoma a cellula T cutaneo (micosi, sindrome di Sézary ed altri)
Inizia sulla pelle.
5% di tutti i linfomi.

3) linfoma Angioinmunoblástico, cellula T
Tende a verificarsi nei linfonodi e può influenzare la milza o il fegato.
Dà febbre, eruzioni cutanee sulla pelle, perdere peso e ottenere infezioni.
Progredisce rapidamente.
Il trattamento è efficace
Il linfoma tende a tornare.

4) linfoma antigangliare di cellule T aggressori naturali, di tipo nasale
Colpisce le vie respiratorie superiori (naso, gola), invade anche la pelle e il tratto digerente.
Le cellule di questo linfoma sono simili alle cellule natural killer che sono normali (NK).

5) linfoma intestinale, T-Cell, tipo Enteropático
Si presenta nelle persone estremamente sensibili al glutine, che è la principale proteina di farina di frumento.
Tendono a sviluppare il linfoma nelle pareti dell'intestino.

6) linfoma anaplastic della grande-cellula (ALCL)
È più comune nei giovani (compresi i bambini), anche in persone che sono tra 50 e 69 anni di età.
Si inizia nei linfonodi e può diffondersi alla pelle.
Rapida crescita.
Due forme principali: 1) ALCL sistematico 2) ALCL cutaneo primario, che interessa soltanto la pelle.

7) linfoma a cellula T periferico non specificato
Le cellule tumorali possono essere piccole o grandi.
Persone tra 60 e 69 anni.
Diffuso ampiamente
Crescere rapidamente.
Rispondono bene alla chemioterapia, ma la sopravvivenza a lungo termine non è comune.

Fattori di rischio

Età (più età più probabilità)

Sesso (aumento del rischio negli uomini)

Esposizione a determinati prodotti chimici (più probabile se hanno ricevuto la radioterapia, la chemioterapia contro alcuni altri cancri)

Deficit del sistema immunitario (carenze nel sistema immunitario, più probabile ad esempio le persone trapiantate, HIV)

Malattie autoimmuni (sistema immunitario vede i tessuti del corpo come sconosciuti, prevedibilmente)

Peso corporeo e alimentazione (sovrappeso aumenta il rischio)

Sintomi più comuni

linfonodi gonfi.
InFiammazione dell'addome.
Sentirsi pieno dopo aver mangiato solo una piccola quantità di cibo.
Dolore toracico o pressione
Difficoltà di respirazione o tosse
Febbre.
Perdita di peso.
Sudorazioni notturne.
Affaticamento (esaurimento estremo)
Perdita di peso inspiegabile.
Febbre.
Sudorazione eccessiva (per immergere vestiti e lenzuola) la sera.

Diagnosi di linfoma

Esami-> confermare e determinare che tipo di linfoma colpisce il paziente
Anamnesi (include i sintomi, fattori di rischio, storia di famiglia e circostanze mediche)
UN test in cui il medico deve prestare particolare attenzione ai linfonodi e altre zone potenzialmente colpite. 
Area biopsia

Trattamento

Chemioterapia
L'uso di farmaci anti-cancro vengono iniettati nel linfonodo, in una vena, o somministrato per bocca. 
I farmaci entrano nel flusso sanguigno e raggiungono quasi tutte le aree dell'organismo-> trattamento utile per i linfomi. 
Somministrato in cicli (periodo di trattamento-periodo di riposo)--> permette il recupero del corpo
Trattamenti ambulatoriali, alcuni richiedono l'ospedalizzazione
Effetti collaterali: essi dipendono dal tipo e le dosi dei farmaci somministrati, sono transitori, alcuni sono:
Perdita di capelli.
Piaghe (ulcere) in bocca.
Mancanza di appetito.
Nausea e vomito.
Diarrea.
Bassi conteggi ematici (Vedi informazioni sotto).

Radioterapia
Raggi X ad alta potenza, particelle o semi radioattivi per distruggere le cellule tumorali. 
Causa più danni alle cellule tumorali che alle cellule normali.
Impedisce alle cellule tumorali di crescere e scomparire, e porta alla morte cellulare. L
Ridurre le dimensioni di un tumore il più possibile prima della chirurgia.
Aiutare a prevenire il cancro da riapparire dopo la chirurgia o chemioterapia.
Alleviare i sintomi causati da un tumore.
Curare i tumori che non possono essere rimossi con la chirurgia

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