leucemia cronica | Leucemia: acuta e cronica, sintomi, cause e trattamento nei bambini e negli adulti

Leucemia: acuta e cronica, sintomi, cause e trattamento nei bambini e negli adulti



La leucemia è una malattia che viene generata dalla proliferazione massiccia e incontrollata di globuli bianchi anomali che si infiltrano nel midollo osseo, impedendo la produzione di cellule ematiche normali.

Il sangue è composto da un liquido (plasma) e tre tipi di cellule. Eritrociti (globuli rossi, responsabile del trasporto di ossigeno ai tessuti), leucociti (globuli bianchi responsabili per il controllo delle infezioni e, a sua volta, differenziati in 5 diversi tipi) e piastrine (cellule di coagulazione del sangue). Nella leucemia, l'invasione da parte di leucociti irregolari del midollo osseo impedisce la produzione di globuli rossi, bianchi e piastrine in un modo e in quantità normali.

I tre tipi di cellule del sangue partono dalla differenziazione delle cellule staminali del midollo osseo – sostanza interna di alcune ossa e responsabile della produzione di sangue – verso una linea o un'altra.

Il midollo osseo può essere trapiantato. È estratto dalla puntura di un osso, solitamente dell'anca, di una persona vivente ed è trasfuso al sistema circolatorio di un altro ogni volta che ci è compatibilità fra il donatore ed il destinatario. Si tratta di una compatibilità difficile, ma quando è possibile trapiantare, le cellule staminali trasfuse nidificano nel midollo osseo delle ossa del recettore, ripristinando la loro normale funzione.

Cause di leucemia
L'origine della malattia è sconosciuta. Si ritiene che alcuni fattori genetici possono essere coinvolti, l'esposizione a determinati prodotti chimici o radiazioni, virus, ecc, ma la causa reale viene ignorato.

L'alterazione della produzione di cellule ematiche produce malattie gravi. sia per la bassa quantità di cellule normali nel sangue (anemia), perché le cellule anomale non maturano e non riescono a svolgere la loro funzione normale (sindromi myelodysplastic) o per degenerazione verso le cellule tumorali (leucemie).

Pertanto, la leucemia può essere considerato un cancro dei leucociti o globuli bianchi.

L'incidenza della leucemia è più alta nel sesso maschile ed è più comune nelle persone bianche. D'altra parte, rappresenta il tipo più comune di cancro in bambini.

Infografica sui sintomi della leucemia

Tipi di leucemia
Le leucemie possono essere raggruppate in due grandi blocchi: leucemie acute e leucemie croniche. Tuttavia, all'interno di ciascuno di questi gruppi differiscono da parecchi sottotipi delle leucemie con le caratteristiche e la prognosi molto differenti fra loro.

Leucemie acute
Sono solitamente in rapida crescita, leucemie a esordio brusco.

Essi sono classificati a seconda del tipo di cellula che prolifera, evidenziando quanto segue:

leucemia linfoblastica (leucemia linfoide acuta): quando la cellula neoplastica ha un'origine linfoide. Questa leucemia è più comune nei bambini che negli adulti.
Leucemia myeloblastic (leucemia mieloide acuta o AML): se la cellula neoplastica è di origine mieloide. Sono più frequenti Man mano che aumenta l'età.
Leucemie croniche
Crescita più lenta e più frequente negli adulti che nei minori.

In seguito alla differenziazione dell'origine cellulare, dobbiamo evidenziare quanto segue:

Leucemia linfoide cronica: questa è la leucemia più comune. Rappresenta il 30% di tutte le leucemie. Colpisce soprattutto i maschi oltre 60 anni di età. I linfociti sono morfologicamente normali, ma funzionalmente anomali.
Leucemia mieloide cronica: rappresenta il 15% delle leucemie croniche adulte. L'età della presentazione è tra la terza e la sesta decade di vita, essendo una malattia rara nei bambini e negli anziani. È caratterizzato da un aumento predominante nella serie di granulocytic, che è responsabile della produzione dei leucociti.
Sintomi di leucemia
I sintomi possono derivare dalla mancanza di cellule ematiche normali:

Anemia da mancanza di globuli rossi

tendenza alle infezioni dovute alla mancanza di globuli bianchi

possibilità di sanguinamento abbassando le piastrine

Altri sintomi comuni di leucemia descritti sono pallore, debolezza, affaticamento, perdita di peso, sudorazione notturna, gangli di dimensione aumentata, o dolore osseo nei bambini.

Ma alcuni tipi di leucemia non danno sintomi chiari e sono diagnosticati da un esame del sangue che è stato richiesto per lo studio di altre cause.

L'effettuazione della biopsia del midollo osseo permette di confermare la diagnosi della leucemia e di verificare il tipo specifico che sta soffrendo.

Trattamento di leucemia

Comprendendo una grande diversità di patologie di origine e di prognosi diversa, il trattamento della leucemia dipende interamente dal tipo di leucemia, dal grado di affettazione e dall'età del paziente, fondamentalmente

Il trattamento delle leucemie acute è di solito il più aggressivo e si basa sulla chemioterapia. Sempre adattato ad ogni tipo di leucemia.

La radioterapia può essere utilizzata in combinazione con la chemioterapia in alcuni tipi di leucemia.

Il trapianto di midollo osseo è spesso l'unico trattamento definitivo, ma dipenderà dall'età (bambini e adulti fino a 65 anni) del tipo di leucemia da trattare (di solito acuta ma non sempre leucemie) e dalla compatibilità tra donatore e Ricevitore.

Terapie bioLogiche o immunoterapia, così come la terapia genica sono in costante ricerca e saranno i trattamenti determinanti nel prossimo futuro sia per curare e ridurre le complicanze di questo tipo di cancro ematologico.

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ProGnosi di vita secondo il tipo di leucemia

Alcuni tipi di leucemia possono essere curati completamente e nei casi in cui non è possibile farlo, è riuscito ad aumentare in particolare la sopravvivenza.

La sopravvivenza dipenderà inoltre dalle complicazioni che possono presentare nel corso della malattia e dalla risposta specifica di ogni paziente al trattamento, che può variare considerevolmente da una persona ad un altro.

Non si può parlare di sopravvivenza globale. Ci sono tipi di leucemia con una sopravvivenza stimata di 90% (leucemia promielocitica o leucemia linfoblastica acuta del bambino) ed altre con più meno di 20% (leucemie dopo una sindrome myelodysplastic o un'esacerbazione della leucemia mieloide cronica).

Leucemia nei bambini

La leucemia è il tipo più comune di cancro infantile.

I più comuni sono leucemie a rapida crescita acuta, e tra questi, la leucemia linfoblastica acuta è il tipo più comune di leucemia infantile.

Sintomi della leucemia nei bambini

Infezioni

Febbre

Perdita di appetito

Stanchezza

Sanguinare o Amoratarse facilmente

linfonodi gonfi

Sudorazioni notturne

Difficoltà di respirazione

Dolore alle ossa o alle articolazioni

La causa di questi sintomi può anche essere dovuta ad un'altra condizione medica diversa dalla leucemia.

Le opzioni di trattamento includono la chemioterapia, la radioterapia ed in determinati casi, secondo il tipo di leucemia ed il grado di affezione, è necessario da ricorrere al trapianto del midollo osseo.

La prognosi dipende dal sottotipo di leucemia e da molti fattori clinici, ma la leucemia infantile viene curata con il trattamento in un'alta percentuale di casi. Il tasso di sopravvivenza a 5 anni è stimato essere vicino al 90% attualmente per i bambini con diagnosi di leucemia linfoblastica acuta, la più frequente nei bambini.

Trattamento della leucemia presso l'Università di Navarra Clinic

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L'Università di Navarra Clinic, con più di 20 anni di esperienza nel trapianto di midollo osseo e un pioniere nell'uso di vaccini personalizzati e terapia cellulare, è un centro di riferimento in Spagna nel trattamento delle leucemie.

Riuscito trapianto di midollo osseo: leucemia

UN paziente alla clinica universitaria conta il suo caso: dopo un'analisi del midollo osseo, si conclude in su con una diagnosi della leucemia, ma la sua operazione di trapianto e di lotta ha ristabilito il desiderio del Jon di continuare a combattere per i suoi obiettivi e passioni.